16
คนป่วยจำเป็น
โรงพยาบาล
"ประสาทรับความรู้สึกที่เท้าขวาเสียความรู้สึกสี่จุด เท้าซ้ายเสียความรู้สึกสองจุด มีอาการชาที่เท้าทั้งสองข้าง แต่ไม่มีอาการปวดปลายประสาท"
"แรกรับผู้ป่วยมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ ระดับน้ำตาลปลายนิ้วสี่สิบมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร วันที่จำหน่ายออกมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง ผลการตรวจน้ำตาลปลายนิ้วหนึ่งร้อยห้าสิบสามมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร รวมถึงมีภาวะซีดครับ"
"อัตราการกรองของไตล่ะ?" อาจารย์แพทย์ถาม
"อัตราการกรองของไตต่ำครับ อยู่ในภาวะไตวายระยะที่ห้า มีค่า e-GFR 6.4 ml/ min/1.74m มีระดับไบคาร์บอเนตในเลือดต่ำ 19.0 mmolL อีกทั้งผลการส่งเพาะเชื้อปัสสาวะพบเชื้อ Klebsiella pneumonia"
"ผมจึงวินิจฉัยโรค Non-insulin-dependent diabetes mellitus type 2 with sepsis (เบาหวานชนิดที่สองและติดเชื้อในกระแสเลือด) ครับ"
หลังจากที่รายงานเคสกับอาจารย์แพทย์ที่ดูแล ปริญก็ยืนรอรับคอมเมนต์ก่อนจะทำงา
